Medyczne szkolenie in situ to forma treningu, która odbywa się bezpośrednio w rzeczywistym miejscu pracy zespołu medycznego – np. na oddziale szpitalnym, SOR czy sali operacyjnej – zamiast w sali szkoleniowej czy centrum symulacji.

Z przyjemnością informujemy o nawiązaniu współpracy pomiędzy Diakonią WANG – kursy resuscytacji, organizatorem certyfikowanych przez Europejska Radę Resuscytacji kursów i szkoleń z zakresu podstawowej jak i zaawansowanej  resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dzieci i dorosłych, a firmą Demomed, specjalizującą się w produkcji ampułek leków i materiałów przeznaczonych do symulacji medycznej.

Celem współpracy jest rozwój i doskonalenie edukacji medycznej poprzez wykorzystanie nowoczesnych narzędzi szkoleniowych, umożliwiających realistyczne odwzorowanie procedur medycznych podczas zajęć praktycznych. Produkty firmy Demomed wspierają prowadzenie zaawansowanych scenariuszy symulacyjnych, zwiększając skuteczność procesu nauczania i przygotowanie uczestników do pracy w rzeczywistych sytuacjach ratunkowych.

Połączenie 20-letniego doświadczenia Diakonii WANG – kursy resuscytacji w zakresie organizacji kursów resuscytacji i ultrasonografii w stanach zagrożenia życia z innowacyjnymi rozwiązaniami oferowanymi przez Demomed stanowi ważny krok w kierunku podnoszenia standardów kształcenia personelu medycznego, studentów oraz wszystkich osób zainteresowanych zdobywaniem praktycznych umiejętności ratowania życia.

Wierzymy, że rozpoczęta współpraca przyniesie wymierne korzyści obu stronom oraz uczestnikom szkoleń, przyczyniając się do dalszego rozwoju edukacji medycznej i popularyzacji najwyższych standardów postępowania w stanach zagrożenia życia.

W związku z tym przygotowujemy dla Was „produkty” szkoleniowe w oparciu o szkolenia „in situ” realizowana na Wasze zlecenia w miejscu swojej pracy. 

Na czym to polega?

Zespół (lekarze, pielęgniarki, ratownicy) ćwiczy realistyczne scenariusze kliniczne (np. zatrzymanie krążenia, nagłe pogorszenie stanu pacjenta) w swoim codziennym środowisku pracy, używając prawdziwego sprzętu, który ma pod ręką.

Najważniejsze zalety

1. Realizm (wysoka wierność sytuacji)

Uczestnicy działają dokładnie w tym miejscu i warunkach, w których faktycznie pracują. To pozwala lepiej odwzorować stres, presję czasu i realne procedury.

2. Lepsza współpraca zespołu

Szkolenia in situ wzmacniają komunikację i koordynację między członkami zespołu, co jest kluczowe w sytuacjach nagłych.

3. Wykrywanie problemów systemowych

Często ujawniają się rzeczy, których nie widać w sali szkoleniowej:

• brak sprzętu lub jego złe rozmieszczenie
• niejasne procedury
• problemy logistyczne

4. Bezpośrednie przełożenie na praktykę

To, czego się uczysz, od razu odnosi się do Twojej codziennej pracy – nie ma „przenoszenia wiedzy” z innego środowiska.

5. Większe zaangażowanie uczestników

Ludzie traktują takie szkolenia bardziej poważnie, bo odbywają się „u nich”, a nie w sztucznych warunkach.

6. Poprawa bezpieczeństwa pacjenta

Dzięki identyfikacji błędów i lepszemu przygotowaniu zespołu zmniejsza się ryzyko powikłań i błędów medycznych.

Czy są jakieś wady?

Tak – choć zalet jest dużo:

• mogą zakłócać normalną pracę oddziału
• wymagają dobrej organizacji
• istnieje ryzyko pomylenia symulacji z prawdziwym zdarzeniem (dlatego stosuje się wyraźne oznaczenia)

Narodziny symulacji in situ

Prawdziwy rozwój szkoleń in situ nastąpił pod koniec lat 90. i na początku XXI wieku. Zauważono, że:

• nawet dobrze wyszkolony personel popełnia błędy wynikające z organizacji miejsca pracy,
• problemy dotyczą często:
• komunikacji,
• rozmieszczenia sprzętu,
• procedur,
• współpracy między zespołami.

Dlatego zaczęto prowadzić ćwiczenia bezpośrednio:

• na oddziałach,
• w salach operacyjnych,
• w karetkach,
• na SOR-ach.

Rozwój po 2000 roku

Silny impuls dał raport „To Err Is Human”, który pokazał skalę błędów medycznych związanych z systemem opieki zdrowotnej.

Od tego czasu szkolenia in situ zaczęły być stosowane:

• w medycynie ratunkowej,
• neonatologii,
• intensywnej terapii,
• położnictwie,
• wojskowej medycynie pola walki.

Cele szkoleń in situ

Współczesne szkolenia in situ służą:

• poprawie bezpieczeństwa pacjenta,
• ćwiczeniu pracy zespołowej,
• wykrywaniu zagrożeń systemowych,
• testowaniu procedur i sprzętu,
• przygotowaniu do rzadkich sytuacji krytycznych.

Często identyfikuje się tzw. latent safety threats — ukryte zagrożenia organizacyjne.

Charakterystyczne cechy szkolenia in situ:

• odbywają się w realnym miejscu pracy,
• wykorzystują prawdziwy sprzęt,
• angażują rzeczywiste zespoły dyżurowe,
• są zwykle krótkie i powtarzalne,
• kończą się debriefingiem.

Współczesne cele

• poprawa komunikacji,
• zwiększenie bezpieczeństwa pacjenta,
• wykrywanie błędów organizacyjnych,
• trening rzadkich zdarzeń krytycznych,
• budowanie odporności zespołów medycznych.

_______________________________

1. IN SITU: Evaluation of the feasibility and impacts of in situ simulation in emergency medicine

Publikacja analizuje wpływ symulacji in situ na bezpieczeństwo pacjenta i funkcjonowanie oddziałów ratunkowych. Badanie wykazało, że zarówno zapowiedziane, jak i niezapowiedziane szkolenia są bezpieczne i pomagają identyfikować zagrożenia systemowe.

* Rok: 2026

* Czasopismo: Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine

* Autorzy: Jennifer Truchot i wsp.

https://link.springer.com/article/10.1186/s13049-025-01542-9

2. Resolving latent safety threats identified through in situ simulation

Badanie wieloośrodkowe dotyczące wykrywania i eliminowania tzw. „latent safety threats” dzięki szkoleniom in situ. Autorzy pokazują, że regularna symulacja poprawia organizację pracy i bezpieczeństwo kliniczne.

* Rok: 2025

* Czasopismo: Advances in Simulation

https://link.springer.com/article/10.1186/s41077-025-00401-y

3. Uncovering success stories: how to resuscitate in situ simulation initiatives in Canadian emergency departments

Artykuł opisuje czynniki sukcesu wdrażania programów symulacji in situ na oddziałach ratunkowych w Kanadzie. Szczególny nacisk położono na kulturę bezpieczeństwa i zaangażowanie zespołów.

* Rok: 2025

* Czasopismo: Advances in Simulation

https://link.springer.com/article/10.1186/s41077-025-00376-w

4. Using In Situ Simulation to Identify Latent Safety Threats Prior to the Opening of Novel Patient Care Spaces in the Emergency Department

Autorzy wykorzystali symulację in situ do testowania nowych przestrzeni klinicznych jeszcze przed przyjęciem pacjentów. Badanie wykazało dużą skuteczność tej metody w wykrywaniu błędów organizacyjnych.

* Rok: 2025

* Czasopismo: Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety

https://www.sciencedirect.com/…/abs/pii/S155372502500090X